研究发现神经外科手术可以传播与阿尔茨海默氏症相关的蛋白质

研究发现，神经外科手术可以传播与阿尔茨海默氏症相关的蛋白质

科学家们发现证据证明它们可能通过某些医疗程序传播，因此应该对大脑手术中使用的手术器械进行治疗，以确保它们不会被与阿尔茨海默病相关的蛋白质污染。

研究人员敦促医生更彻底地净化神经外科手术工具，作为一种预防措施，以减少传播阿尔茨海默病患者大脑中已知异常蛋白质的潜在风险。

伦敦大学学院医学研究委员会朊病毒科主任约翰科林格教授表示，尽管阿尔茨海默病并不具有传染性，但驱动这种疾病的有害蛋白质可能会通过脑外科和其他罕见手术传播

“我们不知道阿尔茨海默病的病例是否与医疗或外科手术有关，但在我看来，我们应采取预防措施，”科林格在新闻发布会上对记者说。

阿尔茨海默病影响了英国超过五十万人。该病症损害记忆和认知能力，其特征在于大脑中有毒蛋白质沉积物的积累。在神经细胞之间形成所谓的淀粉样蛋白β斑块，而在神经细胞内形成tau蛋白质缠结。

伦敦大学学院的研究小组调查了一些患有Creutzfeldt-Jakob病的患者，这些患者在接受了尸体污染的生长激素治疗后死于英国。这种激素是从成千上万人的脑垂体中提取出来的，汇集在一起并注入大约30,000名儿童，主要是在1958年至1985年间发育迟缓。

大多数CJD患者也患有称为脑淀粉样血管病的病症，这是一种与阿尔茨海默病有关的脑部疾病。在CAA中，淀粉样蛋白斑块在大脑的血管中积聚，而不是在神经细胞之间，如阿尔茨海默氏症中所发生的那样。

研究人员追踪了旧瓶中的CJD污染激素，并检测了它们是淀粉样蛋白和tau蛋白的前体。唯一测试阳性的小瓶含有通过英国患者注射使用的特定方法提取的激素。

为了测试受污染的激素是否可以传播疾病，科学家将其直接注射到经过基因改造的小鼠脑中，使其能够制造人淀粉样β蛋白。小鼠很快就出现了β淀粉样蛋白和脑淀粉样血管病的团块。研究人员认为，注射到大脑中的淀粉样蛋白β“种子”会污染激素，从而引发斑块的形成。

虽然小鼠没有患上阿尔茨海默病，但自然界报道的研究表明淀粉样蛋白β“种子”可能通过某些医疗程序传播，理论上可能会导致疾病。

科林格说：“对于CAA，可能患有阿尔茨海默病，可能会出现某种情况，尽管很少见，但可能会发生病理传播。” 研究发现没有证据表明阿尔茨海默病可以通过输血传播，但科林格指出，许多输血接受者后来因痴呆症的发展而活不长。

“输血不是我的主要风险，我更关注神经外科手术，”他说。“我认为重要的是我们要对此进行进一步的研究并开发出去除这些种子的新方法，因此任何风险都会被消除，”他说。

“我们应该进行流行病学研究，看看这些医疗程序与阿尔茨海默病之间是否存在任何联系。我们还可以考虑采用更好的方法去除手术器械以消除这种风险。这是一个很小的风险，并且在暴露20年后会发生某些事情的风险，但在我看来，您希望进行研究以消除这种风险。

“没有人不应该因此而进行神经外科手术，”科林奇补充道。“但是，如果我们能够避免传播CAA或阿尔茨海默病，我们就应该这样做，即使它只是少数几个有风险的人。”

在随附的文章中，圣路易斯华盛顿大学的David Holtzman和Tien-Phat Huynh写道：“与人类大脑接触的手术器械必须经过适当处理，以去除错误折叠形式的肽和蛋白质。”

但是没有参与这项研究的英国伦敦大学学院英国痴呆症研究所所长Bart de Strooper表示：“神经外科手术器械可能会被淀粉样蛋白种子污染，并且很可能是tau或其中一种异常折叠蛋白质导致神经变性，如帕金森病中的α-突触核蛋白。

“但是，外科医生已采取预防措施以避免朊病毒污染，这些措施应足以防止这些类型的污染。根据目前的证据，绝对没有理由推迟或拒绝脑部手术。“

福建钥匙扣链绳带

保定市彩色平板玻璃

嘉定区磨石油石

广东童休闲鞋

福州市流量传感器